¿Qué son los GRD?
La gestión del sector sanitario es intrínsecamente compleja debido a la dificultad de medir con precisión su actividad.
Desde una perspectiva conceptual, podemos afirmar que un hospital puede considerarse como una empresa de servicios con características particulares. La gestión hospitalaria es compleja debido a la naturaleza tan heterogénea e intangible de los servicios que presta, como el diagnóstico y tratamiento de los pacientes. Los requerimientos clínicos de cada paciente son únicos, ya que no existen dos pacientes idénticos. Desde este punto de vista, el hospital genera tantos productos como pacientes diagnostica y trata. Esta situación dificulta enormemente la medición de la casuística hospitalaria y, a menudo, obstaculiza la implementación de una gestión eficiente.
De la misma forma que sucede en el ámbito hospitalario, es igualmente desafiante tanto evaluar cómo gestionar la atención a los pacientes en su totalidad.
Desde la década de los sesenta, la empresa 3M ha estado dedicada al desarrollo, revisión y actualización de sistemas de clasificación de pacientes e individuos a través de su división 3M™ HIS (Health Information Systems). Estos sistemas permiten medir, evaluar y gestionar la actividad asistencial, convirtiendo a 3M™ en líder mundial en este sector.
En Sigesa, llevamos más de 20 años trabajando en la implantación, formación y soporte de estos sistemas de agrupación en España, Portugal y América Latina.
La cantidad de productos generados por un hospital es directamente proporcional al número de pacientes a los que se les diagnostica y trata. Esta realidad dificulta enormemente la medición de la casuística hospitalaria y obstaculiza una gestión eficiente.
Con el fin de evaluar y gestionar la actividad de un hospital, es necesario reducir el número prácticamente infinito de casos que se reciben, a una cantidad más manejable y útil desde el punto de vista de la gestión. Con el propósito de abordar esta necesidad, nacieron a finales de años sesenta, los GRD o Grupos Relacionados por el Diagnóstico en Estados Unidos. Su eficacia y validez, han llevado a que en la actualidad sean considerados el estándar del mercado para la gestión de la casuística hospitalaria en más de 20 países en el mundo.
Conceptos básicos del GRD
- El sistema de clasificación de pacientes es un método utilizado para agrupar los episodios de un centro de acuerdo a sus características clínicas y consumo de recursos.
- Cada grupo está compuesto por altas que comparten características clínicas y económicas similares, como diagnósticos, procedimientos, edad, sexo, entre otros.
- El sistema permite agrupar el producto hospitalario de manera que facilite su comprensión y análisis, lo que a su vez facilita la toma de decisiones tanto en el ámbito médico como administrativo.
- En un mundo tan complejo, contar con un número manejable de grupos resulta beneficioso.
- Además, el sistema utiliza un lenguaje común que es reconocido universalmente.
Los Grupos Relacionados por el DiagnósticooGRD de 3M™, constituyen un sistema de clasificación que establece una relación entre los distintos tipos de pacientes atendidos en un hospital (casuística), y el coste asociado a su atención
A partir de la base de datos hospitalaria o CMBD (Conjunto Mínimo Básico de Datos) de un centro, el algoritmo de los GRDs clasifica todos los episodios en grupos de pacientes con características demográficas, diagnósticas, terapéuticas y de consumo de recursos similares.
Entre otras, los GRD permiten las siguientes aplicaciones:
- Realizar un análisis de la actividad desarrollada en el centro, es decir, evaluar el producto sanitario generado.
- Comparar la actividad del centro con estándares establecidos, permitiendo identificar áreas de mejora o destacar buenas prácticas.
- Estudiar la frecuencia de enfermedades, patrones de prácticas clínicas o la morbilidad atendida en el centro.
- Obtener indicadores sobre la calidad de la asistencia, como la duración de la estancia hospitalaria o la tasa de reingresos.
- Realizar análisis de costes y presupuestos del centro, lo que contribuye a una gestión más eficiente de los recursos.
Existen varias familias de GRD (AP, APR, IR). Según el uso específico que se pretenda realizar, así como la CIE (Clasificación Internacional de Enfermedades) con la que se codifique la información en un determinado país o centro de asistencia, se recomienda utilizar una familia de agrupador específica. Para más información, contacta con nosotros.
Es necesario disponer de una codificación de la información de calidad para poder optimizar el uso de los GRDs.
¿Crees que tu centro necesita mejorar su codificación? Disponemos de productos de ayuda a la codificación.
